ТАНАСИЕНКО Ю. С. (СССР) - О ПРОФИЛАКТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ПНЕВМОНИИ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ

Педиатры часто встречаются с рядом легочных патологий, среди которых доминирующее место занимают хронические пневмонии, даже у тех детей, которые ни разу в прошлом не болели острой пневмонией.

В анамнезе у этих детей часто обостряющиеся катарры верхних дыхательных путей. В основном - это дети с аденоидными вегетациями. Рецидивы бронхо-легочных заболевании у них продуцируются хроническими очагами воспаления в носоглотке. Обострение этих очагов инфекции в небных миндалинах (хронический тонзиллит) и в носоглоточной миндалине (аденоиды) проявляются симптомами катарров верхних дыхательных путей, ангинами, бронхитами и даже воспалением легких. Кроме того, хронический тонзиллит служит причиной заболевания сердца и почек.

В детском поликлиническом отделении больницы № 4 Октябрьского района г. Киева в 1969 г. применяли 5%-ный прополисно-спиртовый раствор, предложенный врачом А. Н. ПЕСЧАНСКИМ, методом электроаэрозоля. У 52 детей, часто болевших катаррами верхних дыхательных путей, бронхитами, хроническими пневмониями, бронхиальной астмой, мы наблюдали стойкий терапевтический эффект.

Указанный препарат готовится экстракцией прополиса 96%-ным этиловым спиртом. Раствор содержит сложную смесь веществ органического происхождения (смолы, бальзамы, полиоксифлавон, эфирные масла, некоторые витамины и микроэлементы).

Перед применением препарат был исследован на кафедре микробиологии Киевского медицинского института (ассистент В. Я. ПОЧИНОК). Было установлено, что препарат обладает антибактериальными свойствами, задерживая рост микроорганизмов в разведении 1:4 (на грамположительную мукрофлору препарат действует более активно, чем на грамотрицательную).

В научно-исследовательском институте туберкулеза и грудной жирургии имени академика Ф. Г. ЯНОВСКОГО были проведены испытания его бактерицидной активности. Опыты проводились с патогенным стафилококком штамма 209. Опыты показали, что 5%-ный спиртовый раствор прополиса не дает роста стафилококка в разведении 1:8 (опыты проводила врач-микробиолог С. П. СНИСАРЕНКР).

Для ингаляции применяли спиртовый раствор прополиса в виде эмульсии в персиковом, абрикосовом масле и в масле шиповника в разведении 1:3, 1:2, 1:1 или в таком же разведении с дистиллированной водой. Детям-астматикам назначали разведение 1:2. При наличии в мазке слизи из зева или в мокроте кандидоподобных грибков (лекарственная болезнь) применяли разведение 1:1.

Прополисная эмульсия наливается в распылитель, который включается в электрическую сеть. Мельчайшие частицы эмульсии в смеси с воздухом несущие электрический заряд осаждаются на патологических участках верхних или нижних дыхательных путей, равномерно покрывают стенки бронхиального дерева и проникают в труднодоступные его участки.

В 1969 г. аэрозольное лечение получали 52 ребенка в возрасте от 2 до 14 лет, среди которых 15 страдали хронической пневмонией, 11 - катарром верхних дыхательных путей, 10 - бронхиальной астмой, 5 - с угрозой хронической пневмонии 7 - катарральным бронхитом, 2 - трахеитом, 1 - фарингитом и 1 - выздоравли вающий после пневмонии.

Перед началом лечения дети проходили клиническое обследование, а также лабораторное исследование слизи из зева или мокроты на чувствительность к антибиотикам. Затем в зависимости от тяжести заболевания им назначали от 5 до 20 сеансов аэрозоля прополисного спиртового раствора. При заболевании верхних дыхательных путей дети дышали через нос; при заболевании нижних дыхательных путей - через рот. Длительность процедур - 1-3-5 минут. После окончания сеанса - отдых 20 минут. При надобности курс лечения повторяли через 1-3 месяца.

Мы наблюдали детей в процессе аэрозольного лечения, в конце его, а также в дальнейшем для выяснения отдаленных результатов лечения.

В результате лечения у 14 больных хронической пневмонией были ликвидированы катарральные явления и обострения не наблюдалось в течение 8-12 месяцев (лишь 1 ребенок был оперирован по поводу бронхоэктаза). У 10 детей, страдавших бронхиальной астмой, были купированы приступы и лишь у 1 был рецидив после гриппа. При лечении больных катаррами, фарингитами и трахеитами выздоровели все 25 детей.

Часто обостряющиеся катарры верхних дыхательных путей с аденоидными вегетациями снижают иммунитет ребенка и служат почвой для развития у них хронических пневмоний со всеми вытекающими последствиями.

Наши исследования показали, что для профилактики хронических пневмоний, катарров верхних дыхательных путей, а также бронхиальной астмы у детей целесообразно применять аэрозольное лечение 5%-ным спиртовым раствором прополиса.

Антибактериальная активность прополисно-спиртового раствора дает право рекомендовать его для внедрения в широкую медицинскую практику и для выпуска медицинской промышленностью.