МИХЭЙЛЕСКУ Н. Н., ЕЛЕНА ПАЛОШ, ГОРГОС К., ВОЛЧИНСКИЙ Т. (РУМЫНИЯ) - К ИЗУЧЕНИЮ И ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОПОЛИСОМ Н

Обоснование темы

Во всем мире есть более 300 000 000 людей, страдающих зобом, в среднем один человек из 10 или 10% населения земного шара.

У нас в Румынии эндемическим зобом страдает население около двух третей территории, то есть 30%. Бухарест, столица Румынии, находится в параэндемической области с частотой заболеваний 10%. В 75% случаев зоб сохраняется или постепенно восстанавливается на протяжение всей жизни больного.

Широкое распространение этой болезни, многие неясности связанные с разными аспектами заболевания, частые рецидивы после классического лечения и многочисленные осложнения индивидуального состояния и общественного положения больного оправдывают проведение дальнейших исследований в этой области. В Университетской поликлинике Титан-Бухарест, в эндокринологическом отделении, где мы применяем в качестве вспомогательных средств пчеловодные продукты для лечения многочисленный больных страдающих зобом, мы ставили клинические эксперименты для изыскания методов более раннего обнаружения и устранения зобогенного процесса. В данной работе мы приводим ряд результатов применения оригинального метода лечения, в том числе оральное применение прополиса (препарат авторов называется прополисом Н). В целях элективного воздействия на затруднения по адаптации организма к экзогенному недостатку йода, мы избрали этот натуральный продукт не содержащий йода, но обладающий потенциалом стимулирования средств защиты, уже доказанным рядом исследователей при некоторых воспалительных процессах и многосторонними местными защитными и восстанавливающими воздействиями, продемонстрированными и другими авторами.

Таким образом, мы преследовали двойную цель: испытание прополиса как этиопатогеннопо внутреннего фактора адаптации к внешнему этиопатогенному зобогенному фактору и в то же время эффективности и способов физиологического воздействия прополиса, переработанного в прополис Н. Полученные в данном клиническом исследовании результаты мы считаем предварительными, призванными открыть новые перспективы для старых вопросов.

Материал и методика

Для вышеупомянутого двойного испытания мы поставили клинический опыт с участием 138 добровольцев, больных латентным топическим эндемическим зобом, которые обратились в эндокринологический отдел Университетской поликлиники Титан, Бухарест, в первой половине 1074 года. Из них часть лечили прополисом Н, часть нет. Для определения параметров зоба и на основе собственного обобщения литературы по данному вопросу - мы разработали практичную, оперативную и всеобъемлющую терминологию, охватывающую все общие теоретические аспекты. Таблица 1 и 2 демонстрируют эту новую динамическую математическую концепцию, мотивированную в обсуждении. Так как у нас было недостаточно практических опытов, для определения случаев зоба мы использовали классические клинические и параклинические критерии заболеваний щитовидной железы в целях определения групп больных диффузным и узловатым зобом. Обе болезни - латентные (без расстройства функции щитовидной железы). Митотичеокий зоб оперируют. Из общеприемлемых верных критериев в случае врожденного зоба мы упомянем только синдром Пендреда, при обнаружении его во время исследований.

Для определения параметров прополиса мы также обобщили данные литературы и нашего собственного опыта в целях терапевтической оценки и использования естественных пчеловодных продуктов, приведенных в таблицах 3 и 4. Как известно, прополис - естественный продукт, собираемый и обрабатываемый пчелами - происходит из смолистого вещества, покрывающего почки деревьев, находящихся близ пасек. Прополис обрабатывается челюстными железами пчел, которые в зависимости от его назначения добавляют к нему воск и пыльцу. Мы считаем, что прополис бывает двух категорий; прополис высшего качества, который большей частью состоит из первых двух составных веществ, бывает жидким до вязкого, он ценен своими биологическими и биохимическими свойствами. Этот прополис очень чист и складывается в виде перемычки между рамками или на рамки близ ячеек. Прополис низкого качества, более твердый (как застывший клей), с примесями, состоит из последних двух составных веществ и он характеризуется, главным образом, своими биофизическими свойствами. Пчелы складывают его на дно улья или у летка. Благодаря своему сложному происхождению, составу и целебным свойствам, прополис является эффективным лечебным средством многостороннего применения.

Прополис Н, изолированный и использованный нами в опытах, описанных в данной работе, приготовлен только из высококачественного прополиса с пасеки, по соседству с которой росли тополь, ива, ольха, лесной орех. В результате оригинального фармакогаленового процесса мы кондиционировали прополис и дозировали его в таблетки по 25 цтг. Их принимают перорально, до трех в день. 138 больных страдающих заболеванием щитовидной железы, разделили на три группы, по 46 человек в каждой, согласно двум главным клиническим категориям исследований: диффузный зоб и узловатый зоб, учитывая и две второстепенные клинические категории; митоти-ческий зоб и врожденный зоб. К группе А применяли лечение прополисом Н и классическое лечение. К группе Б применяли только лечение прополисом Н. К группе В применяли только классическое лечение. Лечение продолжалось три месяца. В порядке лечения группе А давали по одной таблетке 25 цтг прополиса Н утром натощак и кроме того применяли классическое лечение для восстановления дефицита йода при помощи тиреоидных гормонов, путем устранения влияния других зобогенных факторов и психонейроэндокринного восстановления больного с изъятием его из стрессующей среды. К группе Б применяли только лечение прополисом Н, который давали также, как и группе А. Группу В лечили только классическим способом, подобным группе А.

Результаты и дискуссии

Из большого количества собранного весьма разнообразного информационного материала мы выбрали два критерия распределения для стандартизации и более легкой ориентации всех исследований. Речь идет о двух осях логического порядка - пространстве и времени, выраженных математически абсциссой и ординатой, на которых можно выразить любые наблюдаемые функции или явления.

Согласно распределению материала в пространстве, его можно разделить на две крупные взаимовлияющие категории: эндемический и спорадический зоб, изолированные по классическим критериям согласно месту, занимаемому в окружающей среде; каждый из них подразделяется в две подкатегории: топическую (на уровне щитовидной железы) и эктопическую (по тиреоидному онтогенетическому пути) в зависимости от места, занимаемого во внутренней среде больного.

После распределения во времени, материал разделяют на другие четыре крупные категории: диффузный зоб, узловой зоб, митотический зоб и четвертая категория, наблюдающаяся у больного и его потомков - врожденный зоб. Эти категории представляют собой четыре этапа или четыре стадии эволюции того же общего и тиреоидного зобогенного процесса, равные трем стадиям процесса дезадаптации в случае перенапряжения на любом другом уровне организма: компенсации, декомпенсации и дезорганизации в последовательных этапах. Каждая категория представляет собой клиническую форму, присущую эволюции больного с латентными периодами (эутиреоидными) или активными (гапертиреоидными или (гипотиреоидными), последовательными или чередующимися. Эти периоды наблюдаются у одного и того же больного как этапы эволюции с разными формами и скоростями, в зависимости от организма и от способности к адаптации. В общественной эволюции он проявляется в клинических формах, которые на первый взгляд не связаны между собой и определяют интенсивность и давность эндемии.

Главные факторы, в зависимости от среды, в которой развивается этот процесс, следующие: 1) требование адаптации со стороны среды и ее тиреоидного эндемического фактора; 2) адаптационная способность организма, осуществляющаяся, главным образом, по линии быстрой пеихонейрональной адаптации и по линии медленной эндокриноиммунозащитной адаптации. Согласно собранным нами данным, консультации больных зобом составляют 1/6 всех консультаций по общей эндокринологии. Наиболее часто встречается узловатый зоб с самым продолжительным периодом эволюции. Диффузный зоб с более коротким периодом эволюции встречается реже и известно, что он является первой стадией узловатого зоба.

Частота появления митотичеокого зоба - менее 3% но нередко об этом заболевании не сообщают, хотя оно всегда разрешается хирургическим путем. Частота врожденного зоба в нашей статистике не более 1%, но врожденные расстройства в биосинтезе тиреоидных гормонов наблюдаются у большинства потомков родителей, страдающих зобом. Для врожденного зоба мы предлагаем термин тиреонейродистро-фиэндемикогенитальный, чтобы подчеркнуть частую возможность отсутствия зоба.

Из данной работы вытекает также необходимость дальнейших исследований для оценки роли тиреоидного дисгенезиса при многих второстепенных эндокринопатиях, как, например, тетания, диетиреоидизм, дизовария, дизметаболопатия, дистония и другие, которые значительно чаще встречаются в гиреопатической эндемической среде, чем в неэндемической. Анализируя результаты лечения трех групп, охваченных опытом, мы наблюдаем наибольшее число выздоровлений в группе А, вдвое больше, чем в группе B, которую можно считать контрольной и группу Б, занимающую среднее положение.

Можно считать, что применение прополиса принесло пользу во всех случаях; его воздействие проявлялось быстрее в ранней стадии заболевания и во всех случаях вызвало регрессию зобогенного процесса от узловатого зоба до диффузного, от диффузного до нормального тиреоидного состояния. Наблюдение этой регрессии позволило нам разработать патогеническую гипотезу, представленную в данной работе. Прополис действует как средство биорегулировки зуритмичного гомеотаксичного, гомеостазного стабилизатора и восстанавливает деятельность, способность защиты и адаптации организма, восстанавливает нормальные морфофункциональные модели как в области применения, так и путем кровяного и лимфатического течения к месту эаболеванаия. Это действие выполняют ауксины, витамины и стабилизирующие гормоны, входящие в состав пршолиса. Этот состав имеет как растительное (почки деревьев), так и животное происхождение (пчелы). Прополис оказался ценным биологическим веществом! с биостимулирующей, гамеотакаичеакой и гомеостазной ролью. Он стимулирует способность к местной и общей адаптации. Кроме того считают, что очаг воздействия находится в гилоталамических нуклеусах кибернетической ауторегу-ляции, куда прополис попадает посредством макрофагов (одновременно с кровью или лимфой. В дальнейших работах мы задались целью продемонстрировать на лабораторных биологических моделях фиксацию прополиса в этих местах и сопряжение этой фиксации с этапами выздоровления. В десяти (случаях узловатого зоба, которые до опыта безрезультатно лечили в течение месяца класеичеоким способом, зоб исчез через три недели после того, как в курс лечения включили и прополис Н.

Важно подчеркнуть и общий тонический, эутрофичеекий, аналептический субъективный и объективный психофизиологический эффект у больных, которых лечили прополисом. За два-три дня у всех больных исчезли затрудненное глотание, боль (которые не возобновлялись даже при потреблении кофе, алкогольных напитков или табака), нервное состояние, плохое настроение, плохое общее [психическое состояние, ощущение постоянной тревога и угнетения (стресс). В трех случаях рецидивного оперированного митотического зоба, помимо очевидного субъективного улучшения, установили, что рецидивы уменьшались, как и (сопровождающие ганглии, поседевшие волосы приобрели свой естественный цвет, если успели развиться геморрои, то они исчезают.

Для устранения возможности эффекта самовнушения, больным группы В давали таблетки плацебо.

Выводы

1. Эндемический зоб - заболевание щитовидной железы и всего организма - очень распространен и занимает значительное место в общей патологии.

2. Любой зоб появляется в результате взаимодействия двух категорий факторов: 1) факторов общей среды (перенапряжения и специальной зобогенной, 2) индивидуального фактора - способности организма к адаптации, (быстро развивающаяся по психонейральной оси и медленно по андокриноиммунозащитяой.

3. Эндемический зоб развивается в четырех последовательных этапах: диффузный, узловатый, митотический и врожденный, которые включают все встречаемые клинические формы и развиваются по-разному, в зависимости от вышеуказанного уравнения патогенного выполнения.

4. Лечение зоба должно действовать на обе категории каузальных факторов, при восстановлении и (сохранении по мере возможности нормальной морфофункцио-нальной целостности щитовидной железы и ее общих психонейроэндокринных соотношений.

5. Прополис оказался полезным во всех случаях применения его при лечении. При диффузном зобе выздоравливание было на 100%, а при узловатом - 50%.

6. Прополис действует как биогомеостазный, биогомеотаксичеокий фактор, восстанавливает общее состояние и адаптационную способность путем регулирования расстроенных кибернетических механизмов как на леихонейротиреотропной оси, так и на эндокриноиммунозащитнотропной, как в цетрах, так и на перифериях.

7. Наилучшие результаты были получены при включении прополиса в классический метод лечения.

ЛИТЕРАТУРА

1. MILCU St. M. §i colab. - Gusa endemica - 1957.

2. MILCU St. M. - Endocrinologie clinica - 1967.

3. WILLIAMS a.o. - Textbook of Endocrinology - 1968.

4. MIHAILESCU Nic. N.. A. ROSIN - Contribute la studiul si tratamentul sindromului exoftalmic in unele afectiuni tiroidiene.

Скважинный насос грундфос